| Geslacht | Man |
| Leeftijd | 59 |
| Geboren | zo 22 aug 1802 te Hazerswoude, Alphen aan den Rijn, Zuid-Holland, Nederland |
| Gedoopt | zo 29 aug 1802 te Hazerswoude, Alphen aan den Rijn, Zuid-Holland, Nederland |
| Overleden | do 31 jul 1862 te Benthuizen, Alphen aan den Rijn, Zuid-Holland, Nederland |
| Begraven | |
|
|